ЭПИЗОДИЧЕСКОЕ УПОТРЕБЛЕНИЕ АЛКОГОЛЯ КАК ВЕРОЯТНЫЙ ФАКТОР РИСКА ВОЗНИКНОВЕНИЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА ТИПА 2
Переверзев В.А.

УДК: 612.393.1:616.379-008.64

Резюме: Цель исследования - анализ взаимосвязей между содержанием глюкозы в цельной капиллярной крови у людей при различных функциональных состояниях (покоя и умственной деятельности натощак, а также во время проведения перорального теста толерантности к глюкозе) с показателями потребления ими алкоголя (разовой и месячной дозами, частотой потребления) и длительностью периода трезвого состояния. Исследование выполнено при добровольном участии 27 мужчин 20-29 лет, эпизодически употребляющих (n=19) и не употребляющих (n=8) алкогольные напитки. У испытуемых с помощью психометрических тестов определялось отношение к алкоголю. Во время исследования уровень гликемии определялся 7 раз. 1-й раз измеряли содержание глюкозы в цельной капиллярной крови в состоянии функционального покоя. Следующие 3 раза измерение проводили во время умственной деятельности через 2, 4 и 6 ч. от начала работы. Последние 3 раза - в ходе перорального теста толерантности к глюкозе (через 30, 60 и 120 мин. после приёма - 75 г. Статистически устанавливали коэффициенты линейной и ранговой корреляции между показателями употребления алкоголя и содержанием глюкозы. Установлено, что у трезвенников в состоянии функционального покоя натощак содержание глюкозы является оптимальным и составляет в среднем 4,24 мМ/л. Во время умственной деятельности у трезвенников уровень гликемии повышается в среднем на 0,67; 1,16 и 1,54 мМ/л через 2, 4 и 6 ч. от начала работы соответственно. У трезвых молодых людей, употребляющих алкогольные напитки, уровень гликемии натощак повышен и превышает порог стимуляции секреции инсулина. Во время умственной нагрузки натощак через 6 ч. от начала работа в течение 3-14 дней уровень гликемии становится ниже порога стимуляции секреции контринсулярных гормонов. Линейный и ранговый корреляционный анализ показали наличие положительных взаимосвязей между содержанием глюкозы в крови и показателями потребления этанола, а также отрицательных взаимосвязей между уровнем гликемии и частотой, разовой и месячной дозами употребления алкоголя. Во время проведения перорального теста толерантности установлена более выраженная динамика «сахарной» кривой у трезвых респондентов по сравнению с трезвенниками и её взаимосвязь с показателями потребления этанола (положительная) и длительностью периода трезвого состояния (отрицательная). Выраженность динамики «сахарной» кривой у трезвых респондентов приближалась к таковой у больных сахарным диабетом. В 27,8% случаев у выпивающих испытуемых содержание глюкозы в крови после её приёма в количестве 75 г достигало значений 10,9 и 11,0 мМ/л, что может рассматриваться как ранний признак предрасположенность к сахарному диабету.

Ключевые слова: глюкоза, алкоголь, этанол, сахарный диабет, glucose, alcohol, ethanol, diabetes mellitus

БИОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА ВОЗБУДИТЕЛЕЙ ГНОЙНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ПРОЦЕССОВ И ИХ РЕГУЛЯЦИЯ РАСТИТЕЛЬНЫМИ СРЕДСТВАМИ
Фролова А.В., Окулич В.К.

УДК: 615.28:582.682:616.9-089

Резюме: Изучены биологические свойства и чувствительность к антибиотикам и растительным лекарственным средствам у возбудителей гнойно-воспалительных процессов в оториноларингологии. Определены степень выраженности патогенного и персистентного потенциала микроорганизмов в зависимости от характера и течения раневого процесса. Установлено, что затяжной характер хронического гнойно-воспалительного процесса обусловлен высокой адгезивной и антилизоцимной активностью микрофлоры. Выявлена корреляционная связь антибиотикорезистентности стафилококков с уровнем экспрессии антилизоцимной активности (r=0,85, p<0,01). Обоснована целесообразность использования лекарственных растительных средств в качестве перспективных антимикробных агентов в борьбе с полирезистентными к антибиотикам возбудителями раневой инфекции. Показана способность фитопрепаратов проявлять модифицирующую активность в отношении персистентного потенциала микроорганизмов.

Ключевые слова: возбудители, биологические свойства, антибиотикорезистентность, растительные средства, pathogens, biological properties, antimicrobial resistance, herbal remedies

МИТОХОНДРИАЛЬНАЯ ПОРА КАК МИШЕНЬ ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ
Левченкова О.С., Новиков В.Е., Пожилова Е.В.

УДК: 615.015:616-001.8

Резюме: В обзорной статье изложены современные представления о роли митохондриальной Са -зависимой поры (mPTP) в регуляции метаболических процессов клетки в физиологических условиях и при патологических состояниях. Рассматриваются механизмы реперфузионных повреждений в постишемический период с участием mPTP. Обсуждается возможность фармакологической регуляции метаболических и функциональных процессов клетки путем таргетного воздействия на активность mPTP. Такой подход позволяет эффективно регулировать ключевые функции клетки, стимулируя либо механизмы адаптации и выживаемость в экстремальных условиях, либо механизмы апоптоза. Фармакологические модуляторы митохондриальной поры как лекарственные средства имеют перспективное значение для лечения ишемических заболеваний, а также в фармакотерапии опухолей.

Ключевые слова: митохондриальная пора (mPTP), гипоксия, ишемия, реперфузионное повреждение, регуляция апоптоза, mitochondrial pore (mPTP), hypoxia, ischemia, reperfusion injury, regulation of apoptosis

АНАЛИЗ ПРИМЕНЕНИЯ ИММУНОМОДУЛЯТОРА ЦИКЛОФЕРОНА ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЖЕЛУДКА
Абрамова Е.С., Никитин Г.А., Фёдоров Г.Н., Руссиянов В.В., Дукова В.С., Баженов С.М., Дубенская Л.И.

УДК: 616.33-002.44+615.015

Резюме: Целью исследования явилась оценка влияния иммуномодулятора циклоферона на эффективность стандартной антихеликобактерной терапии и частоту достижения эрадикации Helicobacter pylori при различной тяжести течения и длительности язвенной болезни. В работе доказано, что при добавлении иммуномодулятора циклоферона к стандартной схеме лечения язвенной болезни увеличивается частота достижения эрадикации Helicobacter pylori у пациентов со средним и тяжёлым первичным течением, а также при длительном многолетнем течении заболевания. Проведение расширенного исследования иммунного статуса при язвенной болезни не является обязательным для включения циклоферона в антихеликобактерную терапию, для этого достаточно наличие длительного язвенного анамнеза, тяжелого или средней тяжести течения заболевания.

Ключевые слова: язвенная болезнь желудка, Helicobacter pylori, иммунный статус, циклоферон, gastric ulcer, Helicobacter pylori, immune status, cycloferon

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ИНСТРУМЕНТАЛЬНОГО МЕТОДА ДИАГНОСТИКИ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СООТНОШЕНИЯ МЕЖДУ ПОЛОЖЕНИЯМИ ВЫСОТЫ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО ПОКОЯ ЖЕВАТЕЛЬНЫХ МЫШЦ И ПРИВЫЧНОЙ ОККЛЮЗИИ
Трезубов В.Н., Булычева Е.А., Алпатьева Ю.В., Булычева Д.С.

УДК: 616.314

Резюме: Целью данного исследования явилось изучение соотношения между положениями высоты функционального покоя жевательной мускулатуры и привычной окклюзией у пациентов с заболеваниями жевательно-речевого аппарата. Пространственное соотношение между положениями высоты функционального покоя жевательных мышц и привычной окклюзии в сагиттальной, трансверзальной и окклюзионной плоскостях определялось с помощью прибора «MPI». Получены следующие данные: до лечения мышечно-суставных расстройств в сагиттальной плоскости составляло 1,6-2,3 мм; в трансверзальной плоскости 1,5-2,5 мм; в окклюзионной плоскости 1,5-2,0 мм; после лечения мышечно-суставных расстройств в сагиттальной плоскости 0,5-1,0 мм; в трансверзальной плоскости 0,5-1,0 мм; в окклюзионной плоскости 0-0,5 мм.

Ключевые слова: высота функционального покоя жевательных мышц, привычная окклюзия, height of functional rest of masticatory muscles, habitual occlusion

ИССЛЕДОВАНИЕ ПРОЧНОСТИ СВЯЗИ С ДЕНТИНОМ РАЗЛИЧНЫХ АДГЕЗИВНЫХ СИСТЕМ
Адамов П.Г., Николаев А.И., Бирюкова М.А., Ивкина Н.П., Сухенко А.П.

УДК: 616.314-21/.22

Резюме: Целью нашего исследования явилась экспериментальная оценка прочностных характеристик адгезивной связи на сдвиг для шести адгезивных систем. В работе приводятся результаты экспериментального исследования различных адгезивных систем, величины прочности адгезивного соединения оценены по значениям разрушающего напряжения, которое возникало при сдвиге образца композитного материала относительно поверхности дентина зуба, зафиксированного в пластмассовом блоке испытательной камеры. Результаты исследования подтверждают, что прочность адгезивной связи определяется типом адгезивной системы, существенно влияющей на прочность связи композита с дентином зуба. Проведена проверка достоверности полученных результатов.

Ключевые слова: адгезивная система, композитный материал, адгезия, adhesive system, a composite material, the adhesion

СТЕНОЗЫ СОННЫХ АРТЕРИЙ: ДИАГНОСТИКА И ТАКТИКА ВЕДЕНИЯ
Костенко О.В.

УДК: 616.12-009.72

Резюме: Проанализированы основные факторы риска развития стеноза сонных артерий, современные инвазивные и неинвазивные диагностические методы, возможные оперативные методики лечения пациентов с каротидными стенозами. Приведены рекомендации по изменению образа жизни пациентов, выбору наиболее подходящего метода диагностики, медикаментозной и хирургической тактики в зависимости от выраженности неврологической симптоматики, степени стеноза сонных артерий, возможного операционного риска и процента осложнений

Ключевые слова: атеросклероз, стенозы сонных артерий, ультразвуковая диагностика заболеваний сосудов, каротидная эндартерэктомия, каротидная ангиопластика и стентирование, atherosclerosis, carotid stenosis, ultrasound diagnostics vascular disease, carotid endarterectomy, carotid angioplasty and stenting

НЕКОТОРЫЕ АСПЕКТЫ ДЕТСКОЙ ЭПИЛЕПСИИ
Касаминская Е.С., Маслова Н.Н.

УДК: 616.853-009.24

Резюме: До 75% случаев дебюта эпилепсии приходится на детский и подростковый возраст. Течение эпилепсии у детей, в связи с процессами развития структур и функций нервной системы, имеет ряд особенностей. Для детей характерны формы или сочетания припадков, не встречающиеся у взрослых. С одной стороны для детского возраста характерны благоприятные, возрастзависимые синдромы, хорошо поддающиеся лечению, а иногда даже не требующие лечения, практически не оставляющие последствий и не возобновляющиеся во взрослом возрасте. С другой стороны, это злокачественные синдромы, в том числе, эпилептические энцефалопатии, оказывающие непоправимое пагубное влияние на развитие ребёнка, с сохранением последствий во взрослом возрасте, даже при исчезновении судорожных приступов. На процессы развития ребенка влияет как само заболевание, так и применяемые в лечении антиконвульсанты. Основное влияние патологического процесса сказывается на формировании высших корковых функций и личности пациента. В одном из вариантов энцефалопатий эпилептиформная активность в мозге сама по себе может влиять на когнитивные функции ребёнка, даже без клинически видимых судорог. В то же время процессы роста и развития нервной системы влияют на течение эпилепсии, с возможностью трансформации не только видов приступов, но и форм заболевания.

Ключевые слова: эпилепсия, дети, доброкачественные эпилепсии, эпилептические энцефалопатии, epilepsy, children, benign epilepsies, epileptic encephalopathy

СЛУЧАЙ РЕДКОГО ФЕНОТИПА НАСЛЕДСТВЕННОЙ СПАСТИЧЕСКОЙ ПАРАПЛЕГИИ
Майорова Н.Г., Павлов В.А.

УДК: 618.8-009.614-031.58

Резюме: В сообщении представлены данные анамнеза с составлением родословной, неврологического, клинико-инструментального обследования пациентки с наследственной спастической параплегией. Полученные данные подтверждают сложность диагностики этого заболевания вследствие клинического полиморфизма. Для преодоления диагностических затруднений наследственной спастической параплегии используют сочетание клинико-инструментального и ДНК исследований.

Ключевые слова: наследственная спастическая параплегия, нейропатия, нарушение когнитивных функций, нарушение функции мочеиспускания, ДНК исследование, hereditary spastic paraplegia, neuropathy, cognitive impairment, impaired bladder function, DNA research

ЭТИКО-ДЕОНТОЛОГИЧЕСКОЕ ВОСПИТАНИЕ - ВАЖНАЯ СОСТАВЛЯЮЩАЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ПОДГОТОВКИ БУДУЩЕГО ВРАЧА
Никитин Г.А., Янковая Т.Н., Афанасенкова Т.Е.

УДК: 614.23:371

Резюме: Современная педагогика высшего медицинского образования невозможна без использования активных методов преподавания, позволяющих повысить не только мотивацию и качество профессионального обучения у студентов, но и роль личности преподавателя в подготовке будущих специалистов. Высшей школе требуются активные методы обучения, создающие условия для успешного обучения и воспитания положительных устойчивых моральных качеств студентов-медиков. Клинический разбор больного по методике «малых групп», позволяет расширить возможности педагогического общения, развить личностную и предметную мотивацию и сформировать у студента-медика этико-деонтологические аспекты: милосердие, сострадание, добро, достоинство, справедливость, честь и др. Кроме того, у студентов закрепляются навыки межличностного взаимодействия, и формируется гуманистическая позиция. При непосредственном общении с больным студенту необходимо не только наладить контакт, но и суметь расположить к себе, вызвать доверие и проявить себя специалистом. В итоге проявляются такие личные качества студентов как сострадание, сочувствие, желание оказать квалифицированную помощь. Активный метод обучения, клинический разбор больного по методике «малых групп», не только заставляет будущего врача излагать свои позиции и взгляды с их аргументацией, учетом возможных ошибок и упущений, но и оказывает сильное эмоциональное впечатление, является хорошим фоном для закрепления врачебных этико-деонтологических принципов, что станет фундаментом в формировании личности будущего врача.

Ключевые слова: методика «малых групп», воспитательная работа, этико-деонтологическое воспитание, method of "small groups", mentoring, ethical-deontological education

Если заметили ошибку, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter