ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ НОВОГО АНКСИОЛИТИКА ТРАНКВИРИДИНА
Шабанов П.Д., Морозов А.И., Лебедев А.А., Бычков Е.Р., Вислобоков А.И.

УДК: 615.213

Резюме: Транквиридин, производное 1,2-диазациклопропана, обладает типичным анксиолитическим действием в поведенческих экспериментах в открытом поле, темной/светлой камере, конфликтной ситуации (наказуемое потребление воды), изучении поведения крыс с активной и пассивной эмоциональной стратегией. В дозе 100 мг/кг анксиолитический эффект был сопоставим с таковым диазепама 1 мг/кг. В дозе 50 мг/кг транквиридин проявил умеренный анксиолитический эффект, характерный для дневных транквилизаторов. В дозе 10 мг/кг транквиридин в большинстве тестов был неактивным. Следовательно, эффекты транквиридина зависели от дозы, их выраженность возрастала с увеличением дозы вводимого вещества. Подтверждением транквилизирующего действия транквиридина стало выявление антидофаминового типа действия препарата, когда транквиридин 100 мг/кг, сходно с диазепамом 1 мг/кг замедлял обмен дофамина в стриатуме крыс (хроническое введение препаратов). Кроме того, транквиридин в широком диапазоне концентраций (от 10 мкМ до 10 мМ) вызывал урежение частоты импульсной активности изолированных нейронов моллюсков, которое происходило на фоне незначительной гиперполяризации. В этих же условиях эксперимента транквиридин умеренно подавлял входящие натриевые токи (не меняя кальциевых) и оказывал двухфазное действие на медленные калиевые токи: в концентрациях 1×10 и 1×10

Ключевые слова: транквилизаторы, транквиридин, диазепам, механизм действия, поведенческие эффекты, обмен моноаминов, ионные токи, tranquilizers, tranquiridine, diazepam, mechanism of action, behavioral effects, monoamine turnover, ionic currents

МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ И ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЭФФЕКТЫ ИММУНОМОДУЛЯТОРОВ ТРЕКРЕЗАНА И ПОЛИОКСИДОНИЯ ПРИ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОМ ПРОСТАТИТЕ У КРЫС
Зарубина И.В., Мокренко Е.В., Шабанов П.Д.

УДК: 616.65-002-092.4/.9:615.37+569.323.4

Резюме: В работе сравнивали противовоспалительное и антиоксидантное действие доксазозина (0,5 мг), трекрезана (25 мг/кг) и полиоксидония (0,75 мг/кг) при моделировании гиперплазии предстательной железы, осложненной воспалением у крыс. При экспериментальном простатите, вызванном введением формальдегида в ткань предстательной железы на фоне ее гиперплазии, индуцированной сулпиридом (40 мг/кг/сут, 25 дней), трекрезан и полиоксидоний при курсовом применении (5 дней) выявили противовоспалительный эффект, заключающийся в улучшении морфологии предстательной железы и повышении показателей фагоцитоза и Т-клеточного иммунитета. Доксазозин не проявлял противовоспалительного эффекта, но на 18% уменьшал объем предстательной железы (трекрезан на 21%, полиоксидоний на 31%). Без воспаления у крыс с гиперплазией предстательной железы доксазозин уменьшал ее объем на 26%, трекрезан на 33%, полиоксидоний на 44%. На фоне действия полиоксидония и трекрезана, в отличие от действия доксазозина, у животных с гиперплазией предстательной железы и ее осложнением воспалением в ткани железы снижалось количество и размеры сосочков эпителия железок, криброзных структур, амилоидных телец и уменьшалась выраженность воспалительной реакции в железе. Метаболическое действие всех препаратов заключалось в снижении в ткани железы содержания гидроперекисей липидов, диеновых конъюгатов, малонового диальдегида и увеличении активности супероксиддисмутазы, каталазы и содержанию восстановленного глутатиона. Сделан вывод, что у крыс с гиперплазией предстательной железы, осложненной воспалением, трекрезан оказывает более выраженное метаболическое и противовоспалительное действие, чем полиоксидоний и доксазозин.

Ключевые слова: иммуномодуляторы, трекрезан, полиоксидоний, доксазозин, экспериментальная гиперплазия предстательной железы, простатит, противовоспалительное действие, метаболическое действие, предстательная железа, крысы, immune stimulants, trekrezan, polyoxidonium, doxazosine, experimental hyperplasia of prostate, prostatitis, anti-inflammatory action, metabolic action, prostate, rats

ОСОБЕННОСТИ ВСТРЕЧАЕМОСТИ ГЕМАНГИОМ НАРУЖНЫХ ПОКРОВОВ У НЕДОНОШЕННЫХ ДЕТЕЙ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ГЕСТАЦИОННОГО ВОЗРАСТА И МАССЫ ТЕЛА ПРИ РОЖДЕНИИ
Боцман А.В., Бекезин В.В., Тарасов А.А., Туркова Л.И.

УДК: 616.5-006.311.03-053.36

Резюме: В статье представлен сравнительный анализ распределения частоты встречаемости гемангиом наружных покровов у недоношенных детей в зависимости от их гестационного возраста и массы тела при рождении. Проведено ретроспективное исследование на основании медицинской документации (истории развития новорожденных - форма №097/у) отделения патологии новорожденных и недоношенных детей Перинатального центра г. Смоленска за 2013 г., 2014 г. и период 2015 г. (за 9 месяцев с января по сентябрь). В зависимости от гестационного возраста недоношенные дети с гемангиомами наружных покровов были разделены на 3 группы: 1-я группа (n=11) - со сроком гестации 27-30 нед.; 2-я группа (n=14) - со сроком гестации 31-33 нед.; 3-я группа (n=8) - со сроком гестации 34-36 нед. В зависимости от массы тела при рождении недоношенные дети с гемангиомами наружных покровов были распределены: с массой тела менее 1000 грамм - 1-я подгруппа (n=7), с массой тела от 1000 до 1500 грамм - 2-я подгруппа (n=6), с массой тела от 1500 до 2000 грамм - 3-я подгруппа (n=9), с массой тела более 2000 грамм - 4-я подгруппа (n=11). Установлено, что частота встречаемости гемангиом у недоношенных детей зависит от гестационного возраста и массы тела при рождении. Факторами риска возникновения гемангиом наружных покровов у недоношенных детей являются гестационный возраст менее 30 нед. и экстремально низкая масса тела при рождении.

Ключевые слова: гемангиома наружных покровов, недоношенные дети, гестационный возраст, масса тела при рождении, hemangioma integument, premature infants, gestational age, birth weight

ОСОБЕННОСТИ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ПОЧЕК У ДЕТЕЙ ПОДРОСТКОВОГО ВОЗРАСТА С ОЖИРЕНИЕМ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ТИПА КРОВОТОКА ПО ДАННЫМ ЭНЕРГЕТИЧЕСКОГО ДОППЛЕРОВСКОГО КАРТИРОВАНИЯ
Козлова Е.Ю., Бекезин В.В., Борсуков А.В., Пересецкая О.В.

УДК: 616.61-073.48-053.2

Резюме: В статье проведен комплексный анализ функционального состояния почек по данным лабораторных методов исследования и цветного энергетического допплеровского картирования у детей подросткового возраста с ожирением. Обследовано 60 детей в возрасте 11-17 лет с ожирением (37 детей) и метаболическим синдромом (23 ребенка). Ультразвуковое исследование почек проводилось при помощи цифровой ультразвуковой портативной системы АНГИОДИН - Соно/П-Ультра (НПФ «БИОСС» Россия). Выявлено, что у детей с метаболическим синдромом 3-й и 4-й типы кровотока определялись в 1,36 раза чаще, чем у детей с ожирением. 2-й тип кровотока регистрировался в 2,48 раза чаще у детей с ожирением. Типы кровотока по данным энергетического допплеровского картирования (от 0 типа до 4 типа) у детей с ожирением и метаболическим синдромом можно использовать для определения стадийности функционального состояния почек (скорость клубочковой фильтрации, микроальбуминурия). Показано, что энергетическое допплеровское картирование почек, являясь современным неинвазивным и безопасным методом диагностики, может быть рекомендовано для оценки ранних функциональных нарушений почек у детей с ожирением и метаболическим синдромом.

Ключевые слова: дети, почки, ожирение, энергетический допплер, микроальбуминурия, children, kidney, obesity, power Doppler, microalbuminuria

ВЛИЯНИЕ РАЗЛИЧНЫХ ВИДОВ ВСКАРМЛИВАНИЯ НА СОМАТИЧЕСКУЮ И ИНФЕКЦИОННУЮ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ
Матвеева Е.В., Легонькова Т.И., Войтенкова О.В., Штыкова О.Н.

УДК: 616-053.2-056.3-097:613.221

Резюме: Основой здорового питания детей первого года жизни является материнское молоко. При невозможности грудного вскармливания принципиально важен подбор искусственной смеси, свойства которой должны быть максимально приближены к грудному молоку. Целью исследования явилось изучение состояния здоровья детей первого года жизни, находящихся на естественном и искусственном вскармливании. Проводилось изучение частоты развития инфекционных и соматических заболеваний, уровня секреторного иммуноглобулина А в слюне (sIgA) у детей при вскармливании смесью с пребиотиками и длинноцепочечными полиненасыщенными жирными кислотами (ДЦ ПНЖК) по сравнению с младенцами, получавшими стандартную смесь или грудное молоко. Результаты клинических наблюдений показали, что применение адаптированных смесей, максимально приближенных к грудному молоку, позволяет повысить резистентность организма ребенка, способствует профилактике алиментарно- зависимой патологии (анемия, атопический дерматит). Таким образом, вскармливание смесью с пребиотиками, при невозможности кормления грудным молоком, позволяет уменьшить частоту ОРВИ, анемии, аллергических заболеваний.

Ключевые слова: дети первого года жизни, вскармливание, инфекционная заболеваемость, соматическая заболеваемость, секреторный иммуноглобулин А, infants, nutrition, infectious diseases, somatic diseases, secretory immunoglobulin A

ПОКАЗАТЕЛИ РОЖДАЕМОСТИ И НОВЫЕ РЕПРОДУКТИВНЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В ПРАКТИКЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НА МУНИЦИПАЛЬНОМ УРОВНЕ
Васильева Т.С., Перегонцева Н.В.

УДК: 614.1:312.1+312.1

Резюме: В статистическом исследовании изучено влияние открытия отделения вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) в Брянской центральной районной больнице на уровень рождаемости в муниципалитете. Целью исследования явилось определение возможных изменений в уровне рождаемости в муниципалитете, связанных с функционированием отделения ВРТ. Методика исследования заключается в сборе и изучении информации статистическими методами. В результате был отмечен устойчивый рост рождаемости в Брянском районе. Сделан вывод о том, что открытие отделения ВРТ положительно влияет на рост рождаемости в Брянском районе.

Ключевые слова: вспомогательные репродуктивные технологии, экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), уровень рождаемости, assisted reproductive technologies (ART), in vitro fertilization (IVF), level of fertility (birth rate)

СТРУКТУРА ЛЕКАРСТВЕННОЙ УСТОЙЧИВОСТИ МИКОБАКТЕРИЙ ТУБЕРКУЛЕЗА В СМОЛЕНСКОЙ ОБЛАСТИ
Мякишева Т.В., Фролова Ю.В., Рашкевич Е.Е., Ярмолич В.В., Моисеенкова С.Н.

УДК: 616-002.5(470.332):615.779.9:615.724

Резюме: Настоящее исследование имело целью установить структуру и региональный спектр лекарственной резистентности к противотуберкулезным препаратам за период с 2010 по 2014 гг. в Смоленской области. Проанализированы результаты бактериологического исследования (посев на плотные и жидкие питательные среды) образцов мокроты, взятых у пациентов с установленным диагнозом туберкулеза легких (799 мужчин и 180 женщин). За исследуемый период установлен достоверный рост частоты устойчивости к изониазиду, рифампицину, этамбутолу и офлоксацину в региональной структуре лекарственной устойчивости при снижении устойчивости к стрептомицину. Выявлен рост множественной и широкой лекарственной устойчивости микобактерий туберкулеза. Увеличение частоты резистентности к рифампицину и офлоксацину является прогностическим признаком дальнейшего роста множественной и широкой лекарственной устойчивости. Региональный спектр лекарственной резистентности необходимо учитывать при эмпирическом выборе препаратов для лечения больных туберкулезом до получения результатов бактериологического исследования.

Ключевые слова: туберкулез легких, лекарственная устойчивость, микобактерии, противотуберкулезные препараты, tuberculosis of the lungs, drug resistance, mycobacterium, anti-tuberculosis drugs

ХАРАКТЕР ЛИПИДНОГО СПЕКТРА И ЕГО ВЛИЯНИЕ НА ВАРИАБЕЛЬНОСТЬ СЕРДЕЧНОГО РИТМА У ЖЕНЩИН С СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ ПАТОЛОГИЕЙ И ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Никонорова И.В., Козырев О.А.

УДК: 616.12-008.46-055.2: 616.441

Резюме: В статье представлены результаты исследования женщин с хронической сердечной недостаточностью и компенсированным гипотиреозом, определены особенности липидного спектра и его взаимосвязь с вариабельностью сердечного ритма. В зависимости от состояния функции щитовидной железы и наличия хронической сердечной недостаточности, все обследуемые женщины были разделены на три группы. В первую группу вошли практически здоровые женщины (n=40) без заболеваний щитовидной железы и хронической сердечной недостаточности. Во вторую группу были включены больные с компенсированным гипотиреозом и хронической сердечной недостаточностью II ФК (n=40). В третью группу были включены пациентки с хронической сердечной недостаточностью II ФК без нарушения функции щитовидной железы (n=40). Исследование вариабельности сердечного ритма проводилось на компьютерном комплексе «Биомышь» компании «НейроЛаб» (Россия). Результаты исследования показывают ассоциацию вариабельности сердечного ритма с некоторыми липидными показателями, подтверждаемую корреляционным анализом у обследованных женщин с заболеваниями щитовидной железы.

Ключевые слова: хроническая сердечная недостаточность, гипотиреоз, липидный спектр, chronic heart failure, hypothyroidism, lipid spectrum

КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ ГРАНУЛЕМАТОЗА ВЕГЕНЕРА В СМОЛЕНСКОЙ ОБЛАСТИ
Погодина М.В., Михалик Д.С., Вишневский С.Е., Николаенкова Л.И., Жуков Г.В., Семченкова М.Ю., Максименкова В.В., Кречиков В.А., Кречикова Д.Г., Базина И.Б.

УДК: 616-006. 442/443

Резюме: В последние десятилетия отмечается рост распространенности системных васкулитов. Гранулематоз Вегенера (ГВ) - некротизирующий васкулит сосудов мелкого и среднего калибра с вовлечением респираторного тракта и почек. Первое описание ГВ относится к 1931 г. Однако в настоящее время существует мало информации о распространенности данного заболевания в России, его клиническая картина часто скрыта под различными масками, что может затруднять диагностику и прогноз для пациентов. Поэтому любой случай ГВ в клинической практике является важным с точки зрения диагностики и определения дальнейшего прогноза жизни и здоровья пациентов. Целью публикации явилось описание одного из клинических случаев гранулематоза Вегенера для более полного представления об этом виде васкулита и разработки тактики ведения пациентов с данной аутоиммунной патологией. В современной диагностике ГВ большую патогенетическую роль играют антинейтрофильные цитоплазматические антитела (АНЦА), реагирующие с протеиназой-3 цитоплазмы нейтрофилов, либо с миелопероксидазой. Тем не менее, вышеперечисленные маркеры не являются на сегодняшний день абсолютно специфичными и чувствительными. Поэтому для морфологического подтверждения диагноза гранулематоза Вегенера больным так же показана биопсия.

Ключевые слова: системные васкулиты, гранулематоз Вегенера, гранулематоз с полиангиитом, антинейтрофильные антитела (АНЦА), systemic vasculitis, Wegener's granulomatosis, Granulomatosis with polyangiitis, anti-neutrophil antibodies (ANCAs)

КОСТНЫЙ МЕТАБОЛИЗМ И ОВАРИАЛЬНЫЙ РЕЗЕРВ У ЖЕНЩИН РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА С ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫМИ ОБРАЗОВАНИЯМИ ЯИЧНИКОВ
Ферамузова Э.Э., Иванян А.Н., Киракосян Л.С., Густоварова Т.А., Крюковский С.Б.

УДК: 618.11-089.87

Резюме: Целью работы явилась оценка состояния костного метаболизма и овариального резерва у 30 женщин репродуктивного возраста с доброкачественными образованиями яичников. 1А подгруппу составили 15 пациенток с дермоидными кистами и цистаденомами, а 1В - с эндометриоидными кистами (n=15). В группу сравнения включены 10 здоровых женщин. Овариальный резерв оценивался путем определения в сыворотке крови на 2-5 день менструального цикла фолликулостимулирующего и антимюллерова гормонов, измерения антральных фолликулов ультразвуковым методом, а костный метаболизм - при помощи биохимических маркеров: остеокальцин и ß-CrossLaps. Минеральная плотность костной ткани измерена ультразвуковым денситометром. В подгруппе пациенток с эндометриоидными кистами констатированы достоверные нарушения костного обмена и значительное снижение показателей овариального резерва (р<0,05). В 1В подгруппе средний уровень ФСГ достоверно выше, чем в группе контроля; показатель АМГ статистически значимо ниже относительно исследуемых контрольной группы (р<0,05). У пациенток с эндометриоидными кистами средний уровень ß-CrossLaps достоверно выше (р<0,05), чем у женщин контрольной группы, что указывает на направление процессов костного метаболизма в сторону ускорения остеорезорбции. В результате оценки костной массы по содержанию минералов на единицу площади костной ткани в трех группах исследуемых статистически значимых достоверных различий не выявлено (р>0,05). Следовательно, костные биомаркеры могут эффективно и своевременно выявлять лиц с высоким риском переломов. Таким образом, женщины в репродуктивном периоде с эндометриоидными кистами составляют особую группу риска по развитию остеопении, низкотравматических переломов и ранней манифестации остеопороза.

Ключевые слова: овариальный резерв, минеральная плотность костной ткани, остеоденситометрия, биохимические маркеры костного метаболизма, остеопения, ovarian reserve, bone mineral density, osteodensitometry, biochemical markers of bone metabolism, osteopenia

ОСОБЕННОСТИ ЭЛЕКТРОФИЗИОЛОГИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ ГОЛОВНОГО МОЗГА У ДЕТЕЙ ДОШКОЛЬНОГО И ЮНОШЕСКОГО ВОЗРАСТА С НАЛИЧИЕМ ПЕРИНАТАЛЬНОГО ГИПОКСИЧЕСКОГО ПОРАЖЕНИЯ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ В АНАМНЕЗЕ
Косенкова Т.В., Фёдорова Е.А., Гомбалевская М.С., Овчинников Б.В.

УДК: 616.831-053.2

Резюме: Целью работы стало сравнительное исследование показателей биоэлектрической активности головного мозга (амплитудно-частотных характеристик альфа- и бета-ритма, характера медленноволновой активности и её зонального распределения, реакции на фотостимуляцию и гипервентиляцию) у пациентов с последствиями перинатального гипоксического поражения ЦНС. Для этого были проанализированы результаты ЭЭГ 40 юношей 17-18 лет в сопоставлении с их же ЭЭГ-архивными результатами 6-7 лет. Проведенные исследования показали, что у большинства пациентов (67%) в возрасте 6-7 лет на ЭЭГ отмечались изменения биоэлектрической активности мозга резидуально-органической природы, которые характеризовались нарушениями альфа-ритма, усилением медленно-волновой активности в виде тета-ритма, особенно при проведении функциональных проб (фотостимуляция и гипервентиляция). При этом характер изменений, выявленных на архивной ЭЭГ (6-7 лет), в 62% случаев сохранялся и в возрасте 17-18 лет; в 22,5% - отмечалось улучшение, а у 15% юношей - ухудшение показателей ЭЭГ в 17-18 лет по отношению в данным, полученным в возрасте 6-7-ми лет. В большинстве случаев изменения биоэлектрической активности головного мозга локализовались преимущественно в передних отделах коры, отвечающих за формирование критико-прогностических возможностей и способности к социальной адаптации.

Ключевые слова: перинатальное гипоксическое поражение ЦНС, дошкольный возраст, юношеский возраст, электроэнцефалограмма, the perinatal hypoxic CNS lesion, the preschool age, the adolescent age, electroencephalogramma

СУИЦИДАЛЬНОЕ ПОВЕДЕНИЕ У ЛИЦ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА, СТРАДАЮЩИХ ПСИХИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИЕЙ (НА ПРИМЕРЕ КОНТИНГЕНТА ГЕРОНТОПСИХИАТРИЧЕСКОГО СТАЦИОНАРА)
Решедько Л.А., Ваулин С.В., Алексеева М.В.

УДК: 616.89

Резюме: В СТАТЬЕ ОСВЕЩЕНЫ ВОПРОСЫ СУИЦИДАЛЬНОГО ПОВЕДЕНИЯ У ПОЖИЛЫХ ПАЦИЕНТОВ, СТРАДАЮЩИХ ПСИХИЧЕСКИМИ РАССТРОЙСТВАМИ. ОБСЛЕДОВАНО 62 ПАЦИЕНТА, ПОСТУПИВШИХ В ГЕРОНТОПСИХИАТРИЧЕСКИЙ СТАЦИОНАР. ПОМИМО ДАННЫХ КЛИНИЧЕСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ПРЕДСТАВЛЕНЫ РЕЗУЛЬТАТЫ ПСИХОМЕТРИЧЕСКИХ ШКАЛ. СУИЦИДАЛЬНОЕ ПОВЕДЕНИЕ ОЦЕНИВАЛОСЬ С ПОМОЩЬЮ ШКАЛЫ СУИЦИДАЛЬНОГО МЫШЛЕНИЯ (SSI) И ШКАЛЫ СУИЦИДАЛЬНЫХ ИНТЕНЦИЙ ПИРСА (PSIS). ШКАЛА МОНТГОМЕРИ-АСБЕРГА (MADRS) И ОПРОСНИК ДЕПРЕССИИ БЕКА (BDI) ИСПОЛЬЗОВАЛИСЬ ДЛЯ ВЕРИФИКАЦИИ АФФЕКТИВНЫХ РАССТРОЙСТВ. ОПРЕДЕЛЕНА РОЛЬ ВЫРАЖЕННОСТИ ДЕПРЕССИВНЫХ РАССТРОЙСТВ, ПОДТВЕРЖДЕНА ЗНАЧИМОСТЬ ТРЕВОЖНО-ДЕПРЕССИВНОЙ СИМПТОМАТИКИ, ПОКАЗАН УМЕРЕННЫЙ И ПОВЫШЕННЫЙ СУИЦИДАЛЬНЫЙ РИСК У ПОЖИЛЫХ СУИЦИДЕНТОВ, СТРАДАЮЩИХ ПСИХИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ. ОПРЕДЕЛЕНЫ ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ЗАТЯЖНОЕ И ХРОНИЧЕСКОЕ ТЕЧЕНИЕ СУИЦИДАЛЬНОГО ПОВЕДЕНИЯ. ОПИСАНЫ ТИПИЧНЫЕ СПОСОБЫ СУИЦИДАЛЬНЫХ ПОПЫТОК И ПРОЯВЛЕНИЕ ВНУТРЕННИХ ФОРМ СУИЦИДАЛЬНОГО ПОВЕДЕНИЯ В ВИДЕ СУИЦИДАЛЬНЫХ МЫСЛЕЙ, ЗАМЫСЛОВ И ЖЕЛАНИЯ СОВЕРШИТЬ СУИЦИДАЛЬНУЮ ПОПЫТКУ. ПРОАНАЛИЗИРОВАНЫ РИСКИ ВОЗНИКНОВЕНИЯ, РАЗВИТИЯ И РЕЦИДИВА СУИЦИДАЛЬНОГО ПОВЕДЕНИЯ, ВАРИАНТЫ ТЕЧЕНИЯ ПОСТСУИЦИДАЛЬНОГО ПЕРИОДА У ПСИХИЧЕСКИ БОЛЬНЫХ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА.

Ключевые слова: суицидальное поведение, пожилой возраст, суицидальные попытки, внутренние формы суицидального поведения, постсуицидальный период, тревожно-депрессивные расстройства, suicidal behavior, elderly, suicidal attempts, self-poisonings, post-suicidal period, depressive disorders

ОСТРЫЙ ПАНКРЕАТИТ: АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДИАГНОСТИКИ И КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ
Скутова В.А., Данилов А.И., Феоктистова Ж.А.

УДК: 616.37-002

Резюме: Острый панкреатит является актуальной проблемой неотложной абдоминальной хирургии. В течение последних лет в России отмечается возрастание заболеваемости острым панкреатитом. В структуре экстренной хирургической патологии данное заболевание занимает 3 место, уступая острому аппендициту и патологии желчного пузыря, и составляет до 10-16%. По данным литературы, определено около 140 факторов, способных привести к развитию острого панкреатита. У 15-30% больных регистрируются тяжелые деструктивные формы острого панкреатита. Инфицирование очагов панкреонекроза отмечается в 40-50% случаев. Летальность при тяжелом панкреатите составляет 25-40%. До 80% причин смерти пациентов с острым деструктивным панкреатитом обусловлены инфекционными осложнениями брюшной полости и забрюшинного пространства, системными инфекционными осложнениями.

Ключевые слова: острый панкреатит, этиология, диагностика, лечение, acute pancreatitis, aetiology, diagnosis, treatment

ВЕДЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ В ДОРЕВОЛЮЦИОННОЙ РОССИИ: ОТ ТРАДИЦИОННЫХ ПРАКТИК К МЕДИЦИНСКОМУ ЗНАНИЮ
Мицюк Н.А., Покусаева В.Н.

УДК: 618.2-07+396.6

Резюме: Цель статьи состояла в изучении трансформации проведения беременности под влиянием развития научного знания во второй половине XIX-начале XX в. Основными источниками явились дореволюционные научные, научно-популярные издания по акушерству, «истории болезни», женские нарративы. Рационализация репродуктивного поведения к началу XX в. выразилась в сокращении числа деторождений, повышении возраста первой беременности, широком распространении средств контрацепции. Вследствие развития научного знания происходила медикализация состояния беременности представительниц высших слоев общества. Особую значимость приобретало «экспертное» знание, носителями которого становились профессиональные врачи и акушерки. Беременность ими стала рассматриваться не как естественное состояние, а как особая патология женского организма, требовавшая врачебного контроля и вмешательства. Врачебный патронаж беременных, сдача анализов, чтение специальной медицинской литературы, новый рацион питания, особые приспособления для сохранения красоты тела, подготовка к родам, новые манипуляции с собственным телом отражали трансформацию повседневности беременных. Наметился процесс коммерциализации материнства. Роженицы из интеллигентных классов с подозрением относились к стационарным родам, предпочитая домашние роды.

Ключевые слова: медикализация беременности, история родов, история акушерства, роженица, medicalization of pregnancy, history of childbirth, history of obstetrics, parturient

КОМПЛЕКСНЫЙ АНАЛИЗ И РАЗРАБОТКА НАПРАВЛЕНИЙ ОПТИМИЗАЦИИ ИНФОРМАЦИОННОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ АПТЕК
Спичак И.В., Пасечникова М.А.

УДК: 615.1

Резюме: С целью исследования и совершенствования информационной деятельности аптек разработан методический подход к проведению экспресс-анализа потенциала фармацевтической информационной среды региона, в пределах которой она осуществляется. Методический подход включает разработку модели фармацевтической информационной среды, изучение моделирующей и внутренней сферы, SWOT-анализ, разработку программы оптимизации региональной фармацевтической информационной среды. Проанализирована заболеваемость населения Белгородской области, его обращаемость в аптеки. Осуществлена оценка регионального фармацевтического рынка и рынка фармацевтических информационно-справочных систем, участия консалтинговых групп специалистов. Проведено социологическое исследование посетителей аптек. Предложен методический подход к проведению экспертизы информационной ёмкости аптечной организации. В результате исследования определены возможности и угрозы для развития фармацевтической информационной среды Белгородской области, ее сильные и слабые стороны; сформирована программа ее оптимизации.

Ключевые слова: фармацевтическая информация, фармацевтическая помощь, фармацевтическая информационная среда, информационная деятельность аптеки, pharmaceutical information, pharmaceutical care, pharmaceutical information environment, pharmacy information activities

ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ И ЮРИДИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ФАЛЬСИФИКАЦИИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
Аксенова-Сорохтей Ю.Н., Новиков В.Е., Пожилова Е.В., Барановская Е.А., Климкина Е.И.

УДК: 614.27:343.53

Резюме: Фальсификация лекарственных средств (ЛС) является одной из глобальных проблем в современном мире. Фальсифицированные ЛС в разных странах составляют от 1% до 30% фармацевтического рынка. Доля фальсифицированных ЛС в России может достигать 12%. В статье рассматриваются фармацевтические и юридические аспекты этой проблемы. Анализируются возможные варианты производства фальсификатов ЛС, пути их распространения на фармацевтическом рынке и основные причины. Отмечается особая актуальность решения этой проблемы в России. Обсуждаются уже существующие в мировой и российской практике меры защиты рынка от фальсификатов ЛС, предложен ряд конкретных мер противодействия их созданию и распространению. Разнообразие причин, способствующих фальсификации ЛС, требует проведения комплексных мер по выявлению и предотвращению их поступления на фармацевтический рынок. Необходимо научиться выявлять фальсифицированную продукцию на всех этапах продвижения ЛС от производителя до потребителя. Обосновывается необходимость системного подхода при разработке мер борьбы с фальсификацией фармацевтической продукции с участием государственных органов контроля качества ЛС, правоохранительных органов, лечебно-профилактических учреждений, фармацевтических компаний, общественных организаций, при активном участии самих граждан.

Ключевые слова: лекарственные средства, фальсифицированные лекарственные средства, фармацевтический рынок, эффективность и безопасность лекарственных средств, защита прав пациентов, уголовная ответственность, drugs, false medicines, the pharmaceutical market, efficiency and safety of medicines, protection of the rights of patients, criminal liability

СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ СЕЛЬСКИХ ЖИТЕЛЕЙ РЕСПУБЛИКИ АДЫГЕЯ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ ПЕРВОГО ЭТАПА ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ
Самородская И.В., Болотова Е.В., Тимофеева Ю.К., Тхитлянов Э.А.

УДК: 616-084

Резюме: Изучалась частота факторов риска (ФР) хронических неинфекционных заболеваний (ХНИЗ) и отдельных ХНИЗ среди сельского населения Красногвардейского района, прошедших 1-й этап диспансеризации с учетом этнических особенностей. В пилотное исследование методом простого случайного отбора включено 111 человек, прошедших диспансеризацию с января по июль 2015 г. (67 женщин и 44 мужчины; 59 адыгов и 52 русских; средний возраст 53,2±1,5 лет; среди адыгов - 45,2±2,0 лет; среди русских - 62,2±1,7 лет). Выполнен объем обследования, входящий в 1-й этап диспансеризации согласно приказу МЗ РФ №36ан от 03 февраля 2015 г. Согласно результатам анкетирования, нерациональное питание (НП) выявлено у 82% обследованных, низкая физическая активность (НФА) - у 74,8%, избыточная масса тела и ожирение - у 75,7%, артериальная гипертензия (АГ) - у 45,9%, гиперхолестеринемия - у 19,8%, гипергликемия - у 0,9%, курение - у 3,6%, злоупотребление алкоголем - у 1,8%; достоверных различий между русскими и адыгами не выявлено. При оценке распространенности очень высокого риска по шкале SCORE с учетом возраста и пола, национальность не имела значимого влияния, статистически значимым фактором оказался только возраст (коэфф. В 1,1; 95% ДИ 1,05-1,14 на каждый год жизни). Имелись значимые различия в доле адыгов (33,9%) и русских (59,6%; р=0,007), исключенных из оценки риска по шкале SCORE. Наше исследование показало, что существует необходимость разработки и реализации профилактических программ в сельской популяции с учетом гендерных и этнических характеристик жителей в данном регионе.

Ключевые слова: диспансеризация, факторы риска, хронические неинфекционные заболевания, сельская популяция, русские, адыги, clinical examination, risk factors, chronic non-communicable diseases, rural population, russians, аdyghes

СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ-МИГРАНТОВ ИЗ УКРАИНЫ И ДЕТЕЙ, ПОСТОЯННО ПРОЖИВАЮЩИХ В Г. СМОЛЕНСКЕ
Мякишева Т.В., Авдеева Т.Г., Драгунова Н.Ю.

УДК: 616-002.5-053.2(470.332)

Резюме: Целью исследования явилось проведение сравнительной характеристики состояния здоровья детей-мигрантов из Украины и детей, постоянно проживающих в РФ на примере г. Смоленска. Изучена медицинская документация в поликлинике и в противотуберкулезном диспансере. По нашим данным дети-мигранты в 100% обследованы на соматические заболевания и только в 34,2% на туберкулёз. В работе показаны достоверные отличия в структуре соматической заболеваемости постоянно проживающих и детей-мигрантов. Среди мигрантов чаще встречается патология бронхолёгочной системы, желудочно-кишечного тракта и органов зрения. Охват вакцинацией и ревакцинацией БЦЖ, а также ее эффективность среди детей-мигрантов достоверно ниже, чем среди детей, постоянно проживающих в г. Смоленск. Показатели инфицированности микобактериями туберкулеза среди детей-мигрантов достоверно превышают соответствующие показатели постоянно проживающего детского населения г. Смоленска.

Ключевые слова: дети, дети-мигранты, соматическая заболеваемость, инфицированность микобактериями туберкулеза, children, migrant children, somatic morbidity, infection with Mycobacterium tuberculosis

ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ У ЛИЦ ПОЖАРНОЙ СЛУЖБЫ
Ивкина М.В., Архангельская А.Н., Рогозная Е.В., Игнатов Н.Г., Гуревич К.Г., Самусенков О.И., Осадченко И.В.

УДК: 377.5

Резюме: Проанализированы литературные данные о факторах риска развития заболеваний среди лиц пожарной службы. Отмечены приоритетные органы и системы, которые при воздействии продуктов горения могут быть повреждены в наибольшей степени. При остром ингаляционном воздействии наибольшее влияние оказывалось на органы дыхания, сердечно-сосудистую, кроветворную, гепатобилиарную и центральную нервную системы. Чаще всего у пожарных наблюдаются ингаляционные отравления токсическими веществами, что, возможно, и определяет высокую частоту заболеваний органов дыхания. В продуктах горения обнаружено до ста видов химических соединений, которые способны негативно влиять на состояние здоровья пожарных. Показано, что ряд веществ обладает гепатотоксическим и канцерогенным действием на организм. Накопление токсичных микроэлементов может приводить к развитию вторичной иммунологической недостаточности, снижению сопротивляемости организма к воздействию различных патогенов. Показано влияние стрессогенных факторов на здоровье пожарных. У данной категории специалистов на фоне длительных воздействий стрессовых факторов часто выявляется повышенная тревожность и снижение мотивации. Отмечается выраженное влияние стажа профессиональной деятельности на функциональное состояние. Показана актуальность донозологической диагностики у пожарных.

Ключевые слова: пожарные, спасатели, факторы риска, токсические вещества, донозологические состояния, firefighters, rescue workers, risk factors, toxic substances, prenosological conditions

Если заметили ошибку, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter